需要文件範本?
為了核實您的資格並完成您的申請,您需要在預約之前或期間提交一些必需的文件。應為每位成年家庭成員提交文件(如適用)。
每位家庭成員都必需提供:
- 個人身份證明
- 您居住在 San Francisco 的證明
- 家庭收入證明
這些文件幫助助手判定您是否有資格參與 Healthy San Francisco 或其他公共健康保險計劃。在提交所有必需文件之前,您的申請將被視為不完整。
您可以使用以下表格,以電子方式提交所有必需文件。否則,您需要在註冊預約期間提供。所有家庭成員的文件可以一起提交。
- 個人身份證明:只需提供如下文件中的一種即可。您的個人身份證明必須包含一張照片。例如:
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- San Francisco 居住證明:只需以下文件中的一種:您的實際地址證明必須顯示您的姓名並註明在您註冊預約日期的 45 天內。例如:
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- 收入證明。針對每名家庭成員,請提供以下文件之一的最新副本,作為其收入證明。文件必須註明在您註冊預約日期的 45 天內 例如:
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如果您需要提交擔保證明、僱主簽名證明單、盈虧結單或授權代表書,可在本頁的「需要文件範本?」部分找到這些文件。